결절이 갑상선암을 일으키나요? 갑상선 석회화

 

안녕하세요 송파아산유외과입니다 갑상선 초음파 검사 후 갑상선에 결절이 발견될 경우 양성 응어리인데 수술을 받아야 하는 것이 아닌지, 어쩌면 암으로 변화할 가능성이 있는지 걱정하시는 분들이 많습니다. 갑상선 석회화는 모든 것이 암으로 판정되는 아니기 때문에, 조직 검사로 정확하게 확인해야 합니다. 오늘 송파아산유외과는 갑상선 석회화 결절에 대해 알려 드리도록 하겠습니다.

갑상선 결절이란?갑상선 세포가 과도하게 증식하여 갑상선에 응어리가 생기는 질환을 갑상선 결절이라고 합니다. 크기와 개수가 다양하며, 가끔 눈에 보일 정도로 만지는 경우도 있습니다. 갑상선 결절은 성인의 약 4~7%에서 흔히 볼 수 있는 대표적인 갑상선 질환으로 연령이 높아짐에 따라 발생빈도가 증가하며 남성에 비해 여성에게 3~4배 정도 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 병리학적 소견에 따라 양성 결절, 악성 결절로 구분됩니다. 대부분의 갑상선 결절은 양성 종양인 양성 결절이지만, 약 10% 정도는 갑상선암으로 진단할 수 있으므로 정밀한 진단이 중요합니다.

갑상선 ‘석회화’란 무엇입니까? 유방에 흔히 쓰이는 석회화는 유방에만 쓰이는 것이 아닙니다. ‘석회’란 조직이나 세포의 칼슘이 비정상적으로 증식한 것으로, 초음파 검사시 흰 점이나 선들이 산발적이거나 군집된 형태로 모여 나타날 수 있습니다. 죽상경화증처럼 속에 남은 찌꺼기가 모여 혈관이 석회화할 수도 있고, 신장이나 간, 피부 등에 석회화할 수도 있습니다.

갑상선 석회화 결절의 증상 갑상샘 석회화는 다른 갑상선 질환과 마찬가지로 증상이 매우 애매하기 때문에 다른 질환으로 오인되기 쉽습니다. 목에 이물감이나 응어리가 만져지거나 목이 쉬거나 쉰 증상이 자주 나타나는 경우, 또는 만성 피로감이나 연하곤란 등의 불쾌감이 있는 경우에는 갑상선 석회화 또는 암, 호르몬 질환 등의 위험이 있으므로 갑상선 검진을 받아 보는 것이 좋습니다.갑상샘 질환이 의심되는 증상

1. 목에 이물감이 느껴지고 혹이 만져진다.2) 쉰소리 잘나오고 숨소리 이상해졌어3. 특별한 일을 하지 않았는데 쉽게 피곤해진다. 생활패턴이 불규칙해 깊은 숙면에 취할 수 없다.

갑상선 석회화 결절 악성(갑상선암)일까? 양성이 나온다는 거죠?아산유외과에서는 갑상선 결절의 증상을 조사하기 위해 초음파 검사를 실시하고 있습니다. 초음파 검사에서 결절의 위치와 수, 내부 결절, 모양, 종횡의 비율, 경계, 병변의 크기 등을 파악합니다. 결절의 크기가 5 밀리미터 이상이면 반드시 조직 검사로 암 여부를 확인하십시오.석회화가 있거나 결절의 어긋남 모양이 불규칙하고 좋지 않거나, 일반적인 원형이 아닌 가늘고 긴 모양, 결절 내부의 음영이 현저하게 낮은 음영을 보이면 갑상선암을 의심할 수 있습니다. 결절이 낭성(cyst) 혹은 해면체(spongiform)형태인 경우 양성에 가까운 것으로 판단하여 추적관찰 상태를 지켜봅니다. 이와 동시에 혈액 검사에 의한 갑상선 기능이 낮지 않아 정상 범위 이내인지도 확인합니다.

갑상선 석회화가 과도하게 진행되면 조직 세포가 채취되기 어렵기 때문에 조직 검사가 어렵습니다. 그러나 갑상선 결절의 크기가 지나치게 크다고 해도 안전한 결절이라면 대부분 조직검사가 필요 없고, 외형이 좋지 않은 경우는 조직검사로 확인합니다.

갑상선 석회화, 갑상선암을 일으킬까요?석회화 결절이 있다고 해서 갑상선암이라고 진단을 하는 것은 결코 아닙니다. 결절의 크기가 5mm 이상인 경우 조직검사를 합니다.갑상선 석회화 결절은 석회화가 많이 진행되면 조직세포 채취가 어려우며 세포검사, 조직검사를 하는 기술과 방법이 어렵습니다. 송파아산유외과는 다양한 조직 검사 방법을 통해 풍부한 경험을 바탕으로 갑상선 석회화 결절에 대해 정밀 검사하고 있습니다.

갑상선 결절이 갑상선암으로 진단되며, 가장 중요한 치료는 수술이 됩니다. 림프절 전이가 없으면 1센치 미만의 작은 결절, 크게는 4센치 정도까지 경우에 따라 갑상선의 절반 정도의 반엽절제술을 많이 합니다만, 이것만으로도 충분히 치료가 가능합니다. 이 경우 수술이 끝난 후에 방사능 요오드 치료도 필요하지 않습니다.아산유외과는 서울아산병원 출신의 풍부한 경력을 가지고 있는 유방갑상선 내분비외과 전문의 (홍수정 대표원장)를 방문하실 수 있습니다.갑상선 질환은 다른 질병과의 경계선이 애매하기 때문에 자각하기 쉬운 것은 아닙니다. 목에 이물감이나 연하곤란, 혹이 닿는 증상과 쉰 목소리, 만성피로의 증상이 있는 경우에는 신속히 병원을 내원하여 갑상선 내분비외과 전문의의 진찰을 받아보고, 조기 발견이 중요한 만큼 갑상선 석회화, 갑상선암 또는 갑상선 기능 저하증, 항진증 등의 호르몬 질환 등을 주의하는 마음으로 정기적인 검진을 받는 것이 좋습니다. 아산유외과는 뛰어난 실력과 영상장비를 바탕으로 환자의 마음을 공감하고 완성도 높은 진료와 철저한 추적관찰을 통해 재발을 방지하고 있습니다.

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